Leberwerte bei der MPU: Was wird geprüft?
Welche Leberwerte werden bei der MPU untersucht, was sagen sie aus und wie kannst du auffällige Werte vor der MPU verbessern?
Lesezeit: 7 Min. Lesezeit
Welche Leberwerte werden bestimmt?
Bei der MPU werden in der Regel mehrere Leberenzyme und Alkoholmarker aus dem Blut bestimmt. Die wichtigsten sind Gamma-Glutamyltransferase (GGT), Glutamat-Oxalacetat-Transaminase (GOT bzw. AST) und Glutamat-Pyruvat-Transaminase (GPT bzw. ALT). Zusätzlich wird häufig das Carbohydrate-Deficient Transferrin (CDT) bestimmt, das als spezifischer Marker für chronisch erhöhten Alkoholkonsum gilt. Diese Werte werden zusammen betrachtet und ergeben ein Gesamtbild des Alkoholkonsumverhaltens und der Lebergesundheit.
GGT – der wichtigste Einzelwert
Die Gamma-Glutamyltransferase (GGT) ist der am häufigsten herangezogene Leberwert bei alkoholbezogenen MPU-Fragestellungen. Ein erhöhter GGT-Wert kann auf chronischen Alkoholkonsum hindeuten, da die Leber bei regelmäßiger Alkoholbelastung vermehrt dieses Enzym produziert. Der Normalbereich liegt für Männer bei bis zu 60 U/l und für Frauen bei bis zu 40 U/l, wobei die Referenzwerte je nach Labor leicht variieren können. Allerdings kann der GGT-Wert auch durch Medikamente, Übergewicht, Diabetes oder andere Lebererkrankungen erhöht sein, weshalb er allein nicht als Beweis für Alkoholmissbrauch gilt.
CDT als spezifischer Alkoholmarker
Das Carbohydrate-Deficient Transferrin (CDT) gilt als einer der spezifischsten Marker für chronisch erhöhten Alkoholkonsum und ist daher bei der MPU besonders relevant. Ein CDT-Wert über 1,7 Prozent (nach HPLC-Methode) deutet auf einen regelmäßigen Alkoholkonsum von mehr als 60 Gramm pro Tag über mindestens zwei Wochen hin. Der Vorteil des CDT gegenüber den klassischen Leberwerten ist seine höhere Spezifität – er wird seltener durch andere Erkrankungen verfälscht. Nach Einstellung des Alkoholkonsums normalisiert sich der CDT-Wert in der Regel innerhalb von zwei bis vier Wochen.
Ursachen für erhöhte Leberwerte ohne Alkohol
Nicht jeder erhöhte Leberwert ist automatisch ein Zeichen für Alkoholmissbrauch – es gibt zahlreiche andere mögliche Ursachen. Übergewicht und eine fettreiche Ernährung können zu einer Fettleber und damit erhöhten Leberwerten führen. Bestimmte Medikamente – insbesondere Schmerzmittel, Antibiotika und Cholesterinsenker – können die Leberwerte ebenfalls ansteigen lassen. Auch Virushepatitis, Gallensteine oder Autoimmunerkrankungen der Leber können erhöhte Werte verursachen. Wer bei der MPU erhöhte Leberwerte hat, die nicht auf Alkohol zurückzuführen sind, sollte dies durch entsprechende ärztliche Befunde belegen.
Leberwerte vor der MPU verbessern
Um die Leberwerte vor der MPU zu optimieren, ist der wichtigste Schritt die konsequente Alkoholabstinenz über mehrere Wochen vor der Untersuchung. Zusätzlich kann eine gesunde, leberfreundliche Ernährung mit viel Gemüse, wenig Fett und dem Verzicht auf stark verarbeitete Lebensmittel die Werte positiv beeinflussen. Regelmäßige körperliche Bewegung und ausreichend Schlaf unterstützen die Leberfunktion und den allgemeinen Stoffwechsel. Es empfiehlt sich, etwa vier bis sechs Wochen vor der MPU beim Hausarzt die Leberwerte kontrollieren zu lassen, um gegebenenfalls noch gegensteuern zu können.